对于男性不育患者来说,精液检查是必须的。那精液检查主要检查哪些方面呢?
一、理化检查:
1、精液量5日内没有排过精(包括性交和手淫的排精)之后的第6天排精量达到3~5毫升,通常不少于1.5毫升,均视为正常排精量;反之,可视为精液减少。
2、精液色泽和粘稠度正常精液为灰白色胶冻状,一般10分钟后常液化为透明液体,如果过久(1个月左右)未排精后第一次排出的精液,呈淡黄色,亦属正常。
3、酸碱度正常新鲜精液略呈碱性,pH值介于7.2~8.9之间,平均为7.8。偏酸时精子活动能力和代谢率均下降,偏碱则增强,过碱适得其反。新鲜精液搁置稍久,则自行酸化,会影响精子活力。所以检查精液,必须是新鲜精液,一般不宜超过1小时。
二、显微镜检查:
1 精子计数由专业人员对新鲜精液处理后,置于特制的计数板进行计数。
2 精子存活率和活动能力的测定正常人精子存活率应在85%~90%以上,但是存活的精子,其活动能力仍有强弱之分。
3 精子形态将精液进行涂片、染色后,置于显微镜下观察精子形态:①正常精子。②未成熟精子。③衰老型精子。④畸形精子:。
成年男性生育力与精子数量、精子活力成正比,与畸形精子率成反比。因此,可以数字化的生育指数衡量男性生育能力。列公式:生育力指数=活动精子百分率×精子运行速度/精子畸形百分率×常数
注:常数为109(即10的九次方)
正常人生育指数大于1;完全不育者,生育指数等于0;如生育指数界于0与1之间,意味着不同程度的生育障碍。