近日，我院大外科接诊一名54岁的男性急诊患者，晚上在家中干活时不慎被切割机切伤左手，随即左手手指疼痛伴流血不止，在家人陪同下来我院就诊，经急诊相关检查及查体后，以“左手中、环指开放性外伤”收住入院。
为避免引起不适，图片特作黑白处理
入院后，经与患者及家属沟通后，急诊立即为患者实施臂丛神经阻滞麻醉下行左手中、环指开放性外伤清创+中指末节转移皮瓣修复+取皮植皮术。手术顺利，成功为患者保留了手指长度。
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术后患者手指血运恢复良好，予以预防感染等对症治疗，手指伤口愈合较好，没有渗出，肿胀消退，病情平稳!
据专家介绍，中指末节转移皮瓣修复指腹软组织缺损，是于伤指近节指骨尺侧切取含有指动脉皮瓣连同皮下组织逆行翻转于软组织缺损处，通过两侧指动脉交通支进行供血，于同侧前臂尺侧切取游离中厚皮片修剪后与供区行植皮术，植皮手术同时可以针对皮肤问题的美容手术，一般会在患者自身健康皮肤处取下一部分皮肤，用来覆盖切除疤痕的区域，可以治疗大面积疤痕组织的患者。
问：手外伤如何科学急救?
答： 1、手外伤均属急诊，病人就诊时需详细叙述受伤的原因、时间，这有助于尽快紧急救治。
2、帮助患者消除恐惧心理，努力配合医师对手的各种系统(神经、肌肉、血管、骨骼)功能的检查和X线照片等辅助检查，以尽快确定治疗方案。
3、如果为开放性手外伤，则需在伤后6-8小时以内(冬天温度较低时可以适当延长至12小时)尽快给予清创手术，以尽可能减少感染率及保全手指。
4、如有皮肤缺损，创面外露时，在经过细致的清创、止血后，应用游离植皮或皮瓣的方式将其覆盖，修复创面，预防感染，减轻水肿及肉芽形成过程。辅以早期的功能锻练，可预防晚期疤痕和挛缩，减轻伤残。
5、手外伤合并骨折，多伴有肌腱及神经、血管损伤，清创后先固定骨折，可以起到恢复骨骼正常解剖关系及其支架固定作用。
六安中山医院大外科是医院重点学科，技术力量雄厚，医疗设备先进，具有鲜明的临床特色。以微创/无创技术为特色，整合外伤、骨伤、周围神经、修复重建等学科技术，以手骨关节、臂丛及周围神经、先天性畸形、软组织缺损及骨缺损修复、再植及再造等为主要诊疗范围。
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