虽然目前仍不清楚其原因及如何导致不育的，但精索静脉曲张的治疗中手术治疗一直是行之有效的治疗方法。精索静脉曲张手术方式很多，也不很复杂。但是，术前需要认真检查，手术操作细致，以减少并发症及术后复发率。近年来的一些新治疗手段，如介入放射治疗、显微外科手术，均旨在使治疗方法更加精益求精，更简单易行，术后复发率更低，同时可能地改善其生育力。
下面六安中山医院不孕不育介绍，造成术后复发的原因主要有以下几点：
首先，导致复发的常见原因是精索内静脉漏扎：只要手术仔细操作，术中漏扎较大血管的可能性很小。漏扎的往往是一些细小的静脉分支，这些小血管肉眼辨别困难，不借助显微放大设备，容易遗漏。这些细小的血管日后会逐渐扩张，导致复发。
其次，是没有结扎精索外静脉：精索的静脉回流系统有三条：精索内静脉、精索外静脉及输精管静脉，这些静脉系统都与精索静脉曲张发病有关。精索外静脉存在较大变异，有的人没有精索外静脉，或走行异常，术中难于寻找。精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术由于切口位置高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜后或腹腔镜手术术后复发率较高的原因。其他比较少见原因包括腹膜后占位性病变如肾脏等也可以导致复发。
此外，侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎，靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液，相当于大路不通后，走小路。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉，或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好，精索静脉曲张手术后症状就会复发。
临床对精索静脉曲张的治疗有很多方法，主要有药物治疗和手术治疗两种，但药物治疗并不能治愈，只能在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，六安中山表示，手术治疗才是治疗精索静脉曲张的好。wy
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