前日，我院接到了来自寿县的赵先生咨询，据赵先生反应，自己的妻子检查出了妊娠合并急性肾盂肾炎，他想了解一下这种疾病的发病原因等方面的知识。
今天，我们将会就赵先生的咨询，来给大家做一下这方面的介绍。
急性肾盂肾炎是妊娠期常见而严重的内科并发症之一，一般是双侧感染，如果是单侧时，则以右侧为主。与菌尿及膀胱炎不同，妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。
妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同，其中细菌的黏附性对妊娠期发生急性肾盂肾炎起了主要作用。
那么，妊娠合并急性肾盂肾炎究竟是由哪些原因引起的呢?都有哪些症状?会不会伴有其他较严重的并发症?
(一)发病原因
本病多因膀胱上行感染所致，亦可通过淋巴系统或血行感染，偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。
(二)发病机制
肾盂肾炎病变不仅局限于泌尿道的空腔部位，肾实质亦常受累。妊娠期急性肾盂肾炎的病原菌多数为大肠杆菌，且多半在急性发作前已是无症状性菌尿病人。
因此，我们可以得出这样的结论：妊娠期急性肾盂肾炎是一种复发性疾病，是原有的无症状性尿路感染在适宜于细菌繁殖条件下，形成的急性症状性感染。
下面，我们再来说一说，它对患者都有哪些影响：
1.肾盂肾炎对妊娠的影响—— 急性肾盂肾炎起病急骤，有畏寒、高热、全身不适等中毒症状，可引起内毒素血症甚至败血症。高热可引起流产、早产及死胎。
高热若发生在妊娠早期，还可使胎儿神经管发育障碍，无脑儿发生率较正常妊娠者明显增高。
一般的，妊娠期急性肾盂肾炎有3%可能发生中毒性休克。其次，急性肾盂肾炎在非妊娠妇女一般不影响肾功能，但妊娠期可引起明显的肾小球滤过率下降，血肌酐、血尿素氮升高。
2.妊娠对肾盂肾炎的影响 ——由于急性肾盂肾炎的发病率较高。无症状菌尿者在妊娠期将有25%～40%发生尿路感染，分娩后有25%～30%可发展为症状性尿路感染，若得不到及时治疗，可发展为慢性肾盂肾炎，甚至发生肾功能衰竭。
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