附睾和输精管检查知识

附睾和输精管检查注意愉精管粗细,有无结节。用双手检查附擎及精索，注意大小、质地、形状、有无肿块及与攀丸的解剖位置是否正常。正常附睾贴近睾丸，其轮廓规则、质地柔软。当梗阻性无精子症患者的梗阻部位发生在附肇尾或以下时，附肇可发生膨大。

如果附寒触及痛性结节.通常提示可能有附v炎或精子肉芽肿存在。沙眼衣原体感染后常在附肇头部出现痛性结节。输精管结扎术后形成的精子肉芽肿则通常发生在附睾尾部。淋球菌及一些尿道细菌(如大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等)感染导致炎症时。通常会有附攀尾部疼痛肿胀和(或)有结节。附擎结核时多出现在附翠的尾部.常常伴有输精管结核，输精管可们及串珠状结节，少数可在附v头部们到结节，严重时整个附攀可肿大，并可累及翠丸。慢性附睾炎的患者通常没有全身症状，体检时可们及附呆增粗，并有轻度触痛。

对无精子症患者尤其要注意仔细检查附辜和输精管是否连接或有无缺如、有无结节或压痛。输精管先天性缺如、发育不良以及梗阻和附寒的先天性发育不良、炎症及结核等会引起输精管道的梗阻.导致临床表现为少精子症或无精子症。正常悄况双侧输精管均可触及，触诊时感觉细长而坚硬.在两指间呈条索状。